父母矮，孩子是不是一定就长不高？

骨龄是什么？有必要给孩子测吗？

牛奶当水喝可以长高吗？

孩子能长多高可以预测吗？

6月12日，沙坪坝区陈家桥医院儿科主治医师刘学、住院医师代润炎做客直播间，对儿童身高管理常见问题进行了线上科普。（扫描图上二维码，可观看直播回放）

如何规范测量身高

3岁以内婴幼儿卧位测量身长

一手托住宝贝头部，一手托住臀部，将宝贝仰卧位放在量床底板中线上两人配合，助手将头扶正。使头顶接触头板，同时小儿双眼直视前方。主测者位于小儿右侧，左手按住双膝，使双腿伸直并拢，右手移动足板使其接触两侧足跟，使足板两侧在同一数值上，然后读出数值。

3岁以上儿童立位测身高

在监测宝贝身高的过程中，每次测量要在同一个时间，同一个测量尺，同一个测量人，以减少误差。以上测量方法误差均应小于0.1cm。

五个步骤科学评价身高

第一步 将孩子的身高跟同年龄、同性别、同种族的孩子进行比较，就是利用生长曲线图或者身高标准对照表，跟全国的孩子比一比，看看在平均线的哪个位置 。

P25-P75为中等水平

P75-P97为中上水平

>P97为上等水平

P3-P25为中下水平

<p3为下等水平

如：5岁男孩身高108cm，按照“中国2~18岁男童身高、体重百分位曲线图”来看，位于P10-P25水平，故评价下来他的身高是中下水平。6岁女孩身高107cm，位于P3水平以下，是下等水平，属于矮小。

第二步  将孩子的身高跟遗传身高进行比较。首先要知道我们给孩子的遗传靶身高是多少，最简单的计算公式是：

男孩=（父亲身高+母亲身高+13）/2±5cm 

女孩=（父亲身高+母亲身高-13）/2±5cm

孩子的身高低于遗传身高曲线，就需要就医分析原因了。

第三步  评价孩子生长速度是否足够，先了解每个年龄阶段儿童增高的生长规律。

第四步  根据骨龄来评价孩子的身高。孩子的年龄与骨龄相差±1岁都属于正常范围。如果孩子的身高偏矮，孩子的骨龄又偏大，这样长高的空间就会小。

一般来讲，孩子至少每年测一次骨龄，定期监测身高，如果身高增长不理想还可以及时干预治疗。

第五步  评价孩子的身高匀称度（BMI）。肥胖会影响孩子的生长速率，也会影响孩子的发育，导致孩子提前发育，青春期快速进展，骨骺快速闭合，孩子的生长潜力不足。

举例：如5岁男孩身高108cm，按照“中国2~18岁男童身高、体重百分位曲线图”来看，位于P10-P25水平，为中下等水平。

他的遗传身高是175cm，位于P50-P75，但他的身高水平在P10-P25水平，没有达到遗传水平。

一年身高长了4cm，身高增长速度是不足，需要重视起来，并及时就医。

哪些因素会促进长高

孩子的最终身高70%在遗传，30%取决与后天的努力，我们做好以下四个方面，孩子的身高就可以发挥出最大的潜力。

运动

每天运动不低于1小时，多选择纵向性运动。运动是可以刺激生长激素的分泌，利于骨骼钙磷代谢，使长骨生长，自然就长高了。

可根据《学龄前儿童（３～６岁）运动指南》、《中国儿童青少年身体活动指南》，给孩子安排合理的运动项目和时间。

睡眠

“孩子睡得好，个子长得高”，这句话蕴含了一定的科学道理，生长激素由脑垂体分泌，分泌呈脉冲式，一般有两个高峰期

第一个高峰期：晚上23点时至凌晨2时达到分泌高峰期，其生长激素分泌量可占全天分泌量的1/2-3/4。

第二个高峰期：凌晨5点到7天，生长激素也有一个分泌小高峰 。

生长激素必须在人进入深度睡眠时才会分泌得最多。所以最佳的睡眠时间：最好在晚上21点以前入睡，最晚不要超过晚上22点，早上7点以后起床。

饮食

营养是我们体格生长的关键。体格正常生长所需的氨基酸，蛋白质，能量，各种长高元素，必须由食物供给，主要是肉、蛋、豆及豆类食物。另外，骨的形成还需要足够量的钙、磷及微量的锰和铁。

我们可以参照中国营养学会发布《中国学龄儿童平衡膳食宝塔(2022)图示解析》来给孩子进行配餐。要做到食物多样化，每日安排不同的食物，每周能吃够25种食物。

心理  

长高需要保持愉快的心情，因为人类的情绪在很大程度上会影响激素水平的平衡，比如长期的心情压抑、情绪低落的情况下，生长激素很难释放或者分泌得很少。